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护理型养老机构中社工的工作定位

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以长期照护(LTC)为主要目标的护理型养老机构中,社工角色应如何定位,如何利用社工专业的方法和技巧帮助老年人更好地度过晚年生活?笔者认为,社工首先应是资源的整合者。社工将护理型养老机构中院长、院长助理、文员、养老护理员、巡诊医生、康复师、保洁员、炊事员、管家员等内部系统资源以及老人原单位、社区等外部系统资源和家属、亲朋、同事等非系统资源进行很好的整合,并通过整合让老人随时都能得到来自系统资源和非系统资源的照护。社工在与老人沟通过程中了解老人的生理需求和身体变化情况,及时告知养老护理员和巡诊医生,以保持老人的生理健康;了解老人的饮食需求,与炊事员沟通,及时做出调整,以满足老人的饮食变化需求;了解老人的生活设施设备的使用保养情况,及时告知管家员,以便让老人的生活随时保持安全感;了解老人的心理和情绪变化,及时与家属沟通,通过家属、亲朋、同事给予老人以感情支持;了解老人与原工作单位、原居住社区的关系,更好地通过单位和社区给老人以支持;了解院舍各岗位工作人员的思想动态情况,及时与院长沟通,采取必要的支持活动,以保持护理型养老机构中以养老护理团队为主体的员工稳定性,从而保证院舍的服务质量,让老人在系统资源和非系统资源的共同照护下度过幸福的晚年生活。

其次,社工应作为护理型养老机构中老人的现实导向督导者和情感补充者。院舍各岗位工作人员都按本岗位的工作流程和工艺流程进行着本职的工作,很少有时间与老人进行情感的交流和心理的沟通以及系统地向老人介绍院舍的工作人员组织结构、院友情况、环境系统、安全系统、运作模式以及集体作息时间和活动安排等。社工作为助人者,对于新入住院舍的老人,应对老人进行现实导向督导,让老人尽快地熟悉新的环境和人物;社工可以从老人的生活自理情况、身体状况、生活适应、情绪困扰、人际沟通互动、家庭支持等方面,通过社工专业的工作方法和技巧对老人进行阶段评估,做出社工诊断,制定社工目标和服务策略,并确定执行人,来为老年人的院舍生活提供帮助和支持。在执行服务策略过程中,通过个案辅导和小组活动来提升半自理和不能自理老人的院舍生活质量,补充生活照料以外院舍老人的情感需求。

(刘国亮)

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